(0512) 777-888

г. Николаев, пр. Ленина, 71-А г. Николаев, ул. Галины Петровой, 2/1 г. Николаев, ул. Лазурная 5, корпус 10/1


1Записаться
на прием
2Задать вопрос

Диагностика

Клинические направления

Физиотерапия

Лариса Таран: «Ребенок, у которого увеличены аденоиды, страдает от недостатка кислорода, поэтому быстро устает и плохо спит»
Лариса Таран: «Ребенок, у которого увеличены аденоиды, страдает от недостатка кислорода, поэтому быстро устает и плохо спит»

19.02.2019

К каким последствиям может привести игнорирование увеличенных аденоидов, стоит ли лечить аденоиды сосудосуживающими каплями, кому показана аденотомия, - на эти вопросы ответила в интервью врач-отоларинголог клиники «Актив-Медикал» Лариса Владимировна Таран

  • Третья миндалина: друг или враг? 

- Квалифицированный врач-отоларинголог может определить, что у ребенка увеличены аденоиды даже без длительной диагностики, - рассказывает доктор. - Внешний вид юного пациента указывает на эту патологию: все время приоткрыт рот, даже во сне. Он жалуется на постоянную усталость, сонливость, головную боль и это не капризы школьника, мечтающего пропустить уроки. Очевидно, что подобные явления серьезно влияют на качество жизни. Однако у многих родителей на лечение аденоидов существует довольно консервативный взгляд «Зачем удалять то, что создано природой?» 

- Лариса Владимировна, давайте поговорим о природе аденоидов.  

- Аденоиды, вернее аденоидные вегетации, представляют собой разращение лимфоидной ткани, которая является основой носоглоточной миндалины. Хотелось бы сразу заметить, что мамы и папы «невооруженным» глазом не могут увидеть аденоиды, для этого требуется специальный инструментарий. 

Существуют признаки увеличения аденоидов, которые нельзя игнорировать. 
1. Ребенок часто или постоянно дышит ртом. 
2. Носовое дыхание затруднено, хотя насморк не наблюдается. 
3. Простуды приобретают затяжной характер и плохо поддаются лечению. 

- Правда ли, что аденоиды, или «третья миндалина» - это орган, которого нет у взрослых? 

- Все верно. Аденоидная ткань начинает развиваться у малышей в возрасте 3-6 месяцев. К 12 годам происходит ее постепенная инволюция (обратное развитие). Третья миндалина, являясь частью глоточного кольца, создает барьер для вирусов и бактерий. Она позволяет фильтровать воздух, который мы вдыхаем через нос, и защищает верхние дыхательные пути от «непрошеных гостей».  

- Получается, что этот орган отвечает за здоровье ребенка, зачем тогда его удалять? 

- Аденоиды нужны, но лишь до тех пор, пока их размеры не превышают норму. Частые респираторные заболевания могут спровоцировать воспаление лимфоидной ткани и увеличение третьей миндалины. Разросшаяся ткань закрывает вход в носовую полость. Именно это и заставляет малыша дышать ртом. Как видите, гипертрофированная третья миндалина уже не защищает от болезней, а наоборот, сама их вызывает. В ее складках скапливаются патогенные микроорганизмы.  

- К каким последствиям это приводит? 

- Ребенок становится болезненным, учащаются заболевания верхних дыхательных путей - трахеит, ангина, бронхит, отит и гайморит. Ребенок, у которого увеличены аденоиды, страдает от недостатка кислорода, поэтому он быстро устает, плохо спит, хуже учится. Родители моих маленьких пациентов жалуются на то, что они рассеяны, невнимательны - всему виной гипоксия

- Аденоиды могут повлиять на слух? 

- Да, безусловно, такой риск существует. Аденоидные разращения могут закупорить слуховую трубку, что приводит к проблемам с вентиляцией среднего уха (секреторному отиту), снижению слуха. Возможно даже хроническое гноетечение из уха. 

- Лариса Владимировна, правда, что внешность ребенка, страдающего от увеличения аденоидов, со временем меняется? 

- К сожалению, да. У деток, вынужденных постоянно дышать ртом, наблюдаются нарушения развития лицевого скелета. Лицо удлиняется из-за того, что нижняя челюсть отвисает. Верхняя, наоборот, сдавливается. Эти процессы влияют и на формирование зубов - резцы верхней челюсти выдаются вперед. В медицине даже есть особый термин - лицо аденоидного типа. Кроме того, неправильное дыхание может навредить развитию грудной клетки, спровоцировать нарушения формы позвоночника! Один из явных признаков воспаление аденоидов - это характерный гнусавый тембр голоса. Вот каких масштабов может достичь отрицательное влияние третьей миндалины на детский организм. Хочу успокоить родителей: безусловно, подобные трансформации не происходят за один день. Чтобы их предупредить, важно не затягивать с лечением. 

- Родители, опасающиеся удаления аденоидов, регулярно закапывают нос ребенка сосудосуживающими каплями, чтобы облегчить ему носовое дыхание. Можно ли это делать?  

- Если капли родители купили в аптеке, без рекомендаций от лечащего врача, то таким самолечением они могут нанести вред здоровью малыша. Длительное использование подобных медикаментов может спровоцировать разрастание слизистой полости носа. В итоге к увеличенным аденоидам прибавиться еще одна серьезная проблема - гипертрофический ринит. Исправить ситуацию в случае образования рубцов на слизистой может только хирургическое лечение. 

  • Удаление аденоидов от А до Я 

- Мы подошли к самому главному вопросу: какие существует методы лечения увеличенных аденоидов?  

- На сегодняшний день хирургическая операция - это наиболее безопасный и эффективный метод. Существуют опыты применения лазера, а также попытки облучения третьей миндалины с помощью рентгеновских лучей, чтобы добиться ее сморщивания. Однако они требуют дальнейшего совершенствования. Если вашему малышу назначили аденотомию, значит, операция действительно необходима и не стоит ее откладывать. Показания к хирургическому вмешательству - это реальное состояние здоровья пациента, а не его возраст. Иногда аденоиды удаляют даже грудным младенцам, и вполне успешно. 

- Как проходит подготовка к операции? 

 - Если есть больные зубы - с ними нужно разобраться. Важно проверить свертываемость крови, если с этим выявлены проблемы, то маленький пациент должен пропить витамин К в течение 3 дней. 

- Родителей пугает неизвестность: они переживают, как пройдет операция и восстановление после нее. 

- Аденотомия относится к категории достаточно простых операций. Мы применяем общую анестезию (ЭТН), что обеспечивает психологический комфорт для ребенка ,исключает стресс и болевые ощущения .Благодаря послеоперационному эндоскопическому осмотру проводится оценка качества выполненой операции. 

- Как проходит восстановление после аденотомии, сколько времени занимает это процесс? 

- Мы назначаем постельный режим на протяжении 3-4 дней. Важно следить, чтобы ребенок не перегревался, его следует кормить не горячей, а теплой или прохладной пищей. По поводу рациона: в первые несколько дней вся еда должна быть протертой или жидкой, подойдут суп, кисели, каши, пюре из овощей и фруктов. Многие дети по привычке продолжают дышать через рот, за этим нужно следить. 

Подводя итоги, заметим, что к аденотомии существует ряд общепризнанных показаний: частые отиты и ангины, ночные апноэ (остановки дыхания), дыхание через рот из-за значительного разрастания аденоидов, ухудшение слуха, вытягивание овала лица и нарушение прикуса по аденоидному типу. Если Вы наблюдаете один или несколько из этих симптомов у ребенка, поспешите на консультацию к Ларисе Таран в клинику «Актив-Медикал». Компетентный лор, специализирующийся на лечении детей, представит полную информацию по лечению аденоидов. Записаться на прием к Ларисе Владимировне легко - достаточно набрать номер телефона (0512) 777-888.

Вернуться назад