(0512) 777-888

г. Николаев, пр. Ленина, 71-А г. Николаев, ул. Галины Петровой, 2/1 г. Николаев, ул. Лазурная 5, корпус 10/1


1Записаться
на прием
2Задать вопрос

Диагностика

Клинические направления

Физиотерапия

Сергей Тертычный: «Многие заболевания «по-женски» легко предотвратить, если регулярно приходить на осмотр, делать УЗИ»
Сергей Тертычный: «Многие заболевания «по-женски» легко предотвратить, если регулярно приходить на осмотр, делать УЗИ»

27.02.2019

В интервью с акушером-гинекологом клиники «Актив-Медикал» Сергеем Васильевичем Тертычным говорим о природе синдрома тазовой боли, о женских болезнях, которые не имеет смысла лечить и о современных способах контрацепции. 

  • Лечение несуществующих болезней.  

- Сергей Васильевич, есть ли статистика по гинекологическим заболеваниям, которые встречаются у пациенток Вашей клиники наиболее часто?  

- Это интересный вопрос и ответ на него, возможно, покажется вам довольно странным. В современной гинекологической практике мы все чаще имеем дело с несуществующими заболеваниями или болезнями, которые любят залечивать. Я имею в виду такие диагнозы, как уреоплазма, цитомегаловирус, вирус папилломы человека. Звучит необычно из уст гинеколога, правда? Но все не так просто: я провожу длительные и обстоятельные беседы со своими пациентками и объясняю, почему не стоит тратить время и деньги на борьбу с некоторыми «диагнозами», и что мы сделаем, чтобы ничего плохого в будущем не произошло. 

- С какими жалобами обычно приходят к Вам на прием? 

- На первом месте - инфекционные патологии: 
• бактериальный вагиноз; 
• кандидоз; 
• аэробный вагинит; 
• инфекции, передаваемые половым путем. 

На втором, пожалуй, нарушения менструального цикла, вызванные различными причинами и «синдром тазовой боли». Я очень рад, что на приеме стали появляться пациентки без жалоб, которые регулярно приходят на плановый осмотр. Всегда хвалю таких девушек, потому что очень многие заболевания «по-женски» довольно легко предотвратить, если бережно относиться к своему состоянию и регулярно приходить на осмотр, делать УЗИ. 

- Вы не упомянули диагноз «эрозия шейки матки».

- Это тема для отдельного разговора, но если коротко, то важно отличать «эрозию» от «эктопии». Истинная эрозия встречается очень редко, и является проявлением дисплазии, рака шейки матки или интенсивного воспалительного процесса. Как вы понимаете, эрозия – это не самостоятельный диагноз, а проявление другого заболевания. А вот диагноз «эктопия цилиндрического эпителия» ставят каждой второй женщине. Объясню, что это такое. Внешнюю поверхность шейк матки покрывают клетки одного типа, а те, что находятся внутри канала – другого типа. У 40% эта граница проходит не четко по каналу. Внутренние клетки, как будто выплескиваются наружу. Это явление хорошо известно в гинекологической практике и его лечить не нужно, так как оно является вариантом нормы. 

  • Боль, как сигнал «SOS».

- Давайте более детально поговорим о боли. Как часто к Вам приходят пациентки с подобными жалобами?  

- По моим наблюдениям, каждая третья женщина обращается с подобными жалобами. Причин болей внизу живота может быть несколько: 
• переохлаждение; 
• эндометриоз; 
• аденомиоз; 
• мочеполовые инфекции. 

- Какая категория женщин больше всего подвержена синдрому тазовой боли?  

- Практически все женщины детородного возраста хотя бы раз в жизни сталкивались с этим явлением. 

- Как определить причину болей, локализированных внизу живота? Можно ли самостоятельно выбрать специалиста, к которому следует обратиться за консультацией? 

- Если у женщины нет медицинского образования, то это практически невозможно. Боль может свидетельствовать о проблемах гинекологического характера, о воспалении мочевого пузыря, аппендицита или неполадках в кишечнике. Как видите, это совершенно разные сферы здоровья. Чтобы правильно поставить диагноз, необходимо сдать анализы, сделать УЗИ. Возможно, понадобиться консультация невролога и флеболога. 

- Лечатся ли хронические боли? 

- Да, и вполне успешно. Выбор метода терапии зависит от диагноза, возраста пациентки, наличия сопутствующих заболеваний. Самое важное - это своевременное обращение за медицинской помощью. Хотелось бы сказать нашим женщинам: найдите своего специалиста, которому Вы сможете доверять и будете приходить на профилактический осмотр не реже, чем раз в полгода. Тогда у болезни просто не останется шанса! 

  • Контрацепция от А до Я.  

- Хотелось бы задать Вам вопрос о контрацепции. Существует ли «самый лучший метод» избежать незапланированной беременности?  

- Когда речь идет о подборе метода контрацепции, то следует оценивать его с точки зрения эффективности. На первом месте - вазэктомия (у мужчин) и перевязка маточных труб (у женщин). Хотя и эти операции не дают 100% гарантии, ее, к слову, вообще не существует. Следующие по эффективности методики это те, что не контролируют сексуальные партнеры - спирали. Далее следуют таблетки. Самых худших способов избежать беременности несколько: это прерванный половой акт, календарный метод, спермициды. 

- Есть ли какие-то побочные явления и ограничения на приведенные Вами виды контрацепции? 

- Спирали могут вызывать нерегулярные мажущие кровянистые выделения. Наиболее удобная комбинированная гормональная контрацепция. Однако все варианты контрацепции нужно оговаривать с лечащим врачом. Единственное, на что хотелось бы обратить внимание, все вышеупомянутые способы касаются отношений с постоянным партнером. Если женщина активно меняет партнеров, то предохраняться следует презервативами, вне зависимости от того, что дополнительно она принимает. 

Если Вам нужна консультация гинеколога, звоните в медицинский центр «Актив-Медикал», и записывайтесь к Сергею Васильевичу Тертычному по телефону (0512) 777-888. В нашей клинике можно сдать необходимые анализы и пройти обследования: УЗИ, гистероскопию, кольпоскопию и другие.


Вернуться назад